Förstärkt högkostnadsskydd i tandvården

Förändringen, som gäller från det år du fyller 67, innebär att du endast betalar 10 procent av referenspriset för behandlingar inom åtgärdsgrupperna 300 till 800. Det omfattar bland annat lagningar, tanduttagningar, kronor och rotfyllningar.

Behandlingskostnaderna inom referenspriset inkluderar allt som behövs för behandlingen, till exempel dentalt material, tandtekniskt arbete och alla moment som krävs.

Observera att undersökningar, förebyggande insatser samt ny fast tand- eller implantatstödd protetik bakom tandposition 5 inte ingår i det förstärkta högkostnadsskyddet. Dessa åtgärder täcks i stället av dagens tandvårdsstöd.

För mer information kan du alltid prata med din tandläkare eller besöka Försäkringskassans webbplats.

---

 

Vad innebär detta för mig?

Frågor och svar

Vad är Särskild tandvårdsersättning?

Särskild tandvårdsersättning är en reform som innebär en utökning av tandvårdens högkostnadsskydd för patienter som är 67 år och äldre. Reformen gör att du som patient får en högre ersättning från Försäkringskassan för många olika tandvårdsbehandlingar.

Det som inte ingår är undersökningar och förebyggande åtgärder samt kronor och bryggor bakom tand nummer 5 i både över- och underkäken.

Till dessa åtgärder kan du använda ditt Allmänna tandvårdsbidrag (ATB) eller ditt Särskilda tandvårdsbidrag (STB) om du har rätt till det. Dessa åtgärder täcks även av dagens högkostnadsskydd.

Hur vet jag om jag är berättigad till ATB och STB?

Alla patienter från 20 år och uppåt får automatiskt 300 eller 600 kronor per år i ATB. Det går att spara i upp till två år.

STB får du om du har en diagnos som Socialstyrelsen har bestämt. Din läkare och din tandläkare kan hjälpa dig att ta reda på om du har rätt till STB.

Med STB får du 600 kronor per halvår som du kan använda vid undersökningar och förebyggande tandvård. STB kan sparas i ett halvår.

Vad är syftet med den nya reformen?

Syftet är att sänka kostnaderna för tandvård för patienter som är 67 år och äldre.

Ingår basundersökning?

Nej, basundersökningar och förebyggande åtgärder ingår inte i reformen. Här kan du använda ditt ATB eller STB. Om du har rätt till STB kan din läkare eller tandläkare ge dig besked.

Måste jag ansöka själv för att få ta del av Särskild tandvårdsersättning?

Nej, du behöver inte ansöka själv. Ersättningen dras automatiskt när du får din kostnadsberäkning och när du betalar för din tandvård.

Vilka behandlingar täcks inte?

Undersökningar och förebyggande vård ingår inte, och inte heller kosmetisk tandvård som porslinsfasader eller ”osynliga tandställningar”.

Hur vet jag om en viss behandling omfattas?

Din tandläkare informerar dig inför varje behandling om den ingår i reformen.

När träder den nya reformen i kraft?

Reformen, eller delar av den, planeras att börja gälla från den 1 januari 2026.

Kan jag vänta med en behandling tills reformen börjar gälla?

Om du har akuta besvär ska du söka tandvård direkt. Vänta inte!

Om du bara planerar en undersökning kan du göra den före den 1 januari 2026, eftersom kostnaden för undersökningar inte påverkas av reformen.

Ingår estetisk tandvård?

All tandvård som ges i dag håller hög estetisk standard. Däremot finns det behandlingar som räknas som kosmetisk tandvård, till exempel porslinsfasader och ”osynliga tandställningar”. Dessa ingår inte i tandvårdsstödet.

Gäller detta hos alla tandläkare?

Ja, alla tandläkare som är anslutna till Försäkringskassan erbjuder Särskild tandvårdsersättning. Fråga gärna inför din behandling vad som gäller.

Ingår implantatbehandlingar i Särskild tandvårdsersättning?

Ja, implantatbehandlingar från tand nummer 5 på ena sidan i munnen till tand nummer 5 på andra sidan ingår.

Tänder som sitter längre bak i munnen omfattas fortfarande av dagens högkostnadsskydd.

Ingår akuta besök?

Vid akuta besök görs ofta en undersökning, och den ingår inte i reformen.

Däremot ingår själva behandlingen av det akuta problemet.

Gäller stödet vid tandförlust orsakad av olycka?

Ja, reformen gäller även vid olycksfall. Du bör dock alltid anmäla händelsen till din olycksfallsförsäkring.

Täcker Särskild tandvårdsersättning hela munnen?

Ja för alla behandlingar som lagningar, tandstensborttagning och rotfyllningar med flera. När det gäller tandförsedd protetik som kronor, bryggor och implantat  gäller reformen från tand 5 på ena sidan av munnen till tand 5 på den andra sidan.

Vad menas med tandposition?

Tandposition beskriver var i munnen tanden sitter. Din tandläkare kan visa en skiss om du vill se hur tandpositionerna räknas.

Vad händer med övriga tandvårdsstöd?

Alla övriga tandvårdsstöd finns kvar – både för patienter mellan 20 och 66 år och för dem som är 67 år eller äldre.

Hur länge ska den nya reformen gälla?

Reformen gäller från den 1 januari 2026 och framåt, helt eller delvis beroende på genomförandet.

Om jag redan har frikort för sjukvård, påverkar det här mig?

Nej, tandvårdsstödet påverkas inte av om du har ett frikort inom hälso- och sjukvården.

Vad är ett referenspris?

Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) fastställer varje år referenspriser för olika tandvårdsåtgärder.

Referenspriset ligger till grund för hur högkostnadsskyddet beräknas.

Kostnaden för din behandling påverkas bland annat av din ålder och hur mycket tandvård du har fått under en tolvmånadersperiod.

Råder fri prissättning i Särskild tandvårdsersättning?

Nej, TLV:s referenspris är den kostnad som tandläkaren använder vid behandlingar som ingår i Särskild tandvårdsersättning.

Är det från den dagen jag fyller 67 år som Särskild tandvårdsersättning gäller?

Nej, ersättningen gäller från och med det år du fyller 67.